台州DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个HRR基因(含BRCA1/2),识别遗传性肿瘤风险,指导PARP抑制剂用药,价格6750元。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需评估遗传风险与PARP用药
- 家族中有多人罹患肿瘤(如多代乳腺癌、结直肠癌),怀疑遗传性综合征
- 年轻肿瘤患者(如<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌),需明确胚系变异来源
- BRCA1/2检测阴性但仍有强家族史,希望排查其他HRR基因(如PALB2、RAD51D)
- 双侧或多发肿瘤患者(如双侧乳腺癌、多原发癌),遗传咨询关键场景
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR基因突变率高需全面评估
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测肿瘤组织与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。基因列表涵盖BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51家族等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2等错配修复基因(与Lynch综合征相关),还有TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。通过双样本对比,能明确区分胚系遗传变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅肿瘤特有)。本检测不能发现所有肿瘤驱动基因(如POLE/POLD1超突变),也不评估全基因组HRD评分。
检测流程
采样便捷:需同时提供肿瘤组织(石蜡包块或切片)和血液(2-4ml EDTA抗凝血)。血液样本无需空腹,组织样本由医院病理科调取。在台州本地可联系合作医院或采样点,也可通过快递邮寄方式送检(需冰袋保存)。整个采样过程约10分钟,无创(仅抽血)或微创(活检组织由医生操作)。
准确性说明
检测准确性高,采用NGS技术对45个基因进行深度测序,体细胞突变最低检测丰度约5%,胚系变异经Sanger验证。结果由临床遗传学家审核,区分致病性(如BRCA2无义突变)、不确定性变异(VOUS)及良性变异。阳性结果(如BRCA2致病胚系)明确指导PARP抑制剂用药(如奥拉帕利),并提示家族成员需进行针对性检测(一级亲属Sanger测序)。阴性结果不排除其他遗传因素,需结合家族史综合评估。安全性无创,仅需标准样本采集。
详细流程
- 遗传咨询:医生评估家族史与临床表型,确定检测必要性
- 签署知情同意书:了解检测范围与局限性
- 样本采集:在台州指定地点或医院获取组织(蜡块)与血液
- 样本运输:冷链送至实验室(冰袋包装,48小时内到达)
- DNA提取与文库构建:组织与血液分开提取,双重质控
- 高通量测序(NGS):覆盖45个基因全外显子,检测SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 数据分析与变异解读:比对胚系与体细胞,参考ClinVar等数据库
- 出具报告(约2-3周):含所有变异列表、临床意义与遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我确诊了卵巢癌,但已经做了BRCA1/2检测是阴性,还有必要再做这个45基因检测吗?
- 强烈建议做。约15-25% BRCA阴性的卵巢癌患者仍携带其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等)的致病突变,这些患者同样可能从PARP抑制剂中获益。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,能识别这些“隐藏的PARP受益者”,同时通过双样本区分胚系与体细胞突变,为遗传咨询提供依据。
- 检测报告里的‘体细胞突变’和‘胚系突变’对治疗有什么不同影响?
- 胚系突变(如BRCA2致病变异)是遗传性的,不仅指导PARP抑制剂用药,还提示家族遗传风险,建议一级亲属进行针对性检测。体细胞突变(如TP53突变)仅存在于肿瘤中,主要用于肿瘤诊断和预后判断,不影响家族成员风险。本检测通过组织+血液双样本对比,能准确区分两者来源。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)既不能确定致病,也不能完全排除风险。产品资料中同样有BRCA2 c.6165C>G被标注为VOUS的先例。建议:1)不要仅凭此结果做预防性手术或用药决策;2)对父母进行该位点的针对性检测,若父母一方携带且家族中有相关肿瘤史,则VOUS升级为可能致病的可能性增加;3)每年关注文献更新;4)结合完整的家族史由遗传咨询医生综合判断。
- 我人在台州,组织蜡块怎么送到实验室?
- 您可联系当地医院病理科借出组织蜡块(白片或蜡块),我们会提供专用的冷链运输盒和寄送单。您只需将样本放入盒中,在约定时间联系顺丰冷运上门取件,运费由我们承担。具体流程请咨询客服获取《送检须知》。
注意事项
- 检测需同时送检组织+血液双样本,单样本无法区分胚系与体细胞
- 结果中不确定性变异(VOUS)不代表致病,需结合家族史与随访
- 检出胚系变异时,建议一级亲属进行位点特异性验证检测
- 本检测不评估全基因组HRD评分,也不包含POLE/POLD1基因
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系结果,需组织对照排除
- 报告周期约2-3周(从样本接收开始),紧急情况请提前告知
- 检测费用6750元,部分医保或商业保险可报销(视地区与政策)
- 结果需由临床遗传咨询师或肿瘤科医生解读,勿自行决策
用户评价 (11条,均分4.7)
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
咨询体验和专业度都很好。只是从样本寄出到出报告,等待的时间比最初告知的略长了一点,等待期间有点焦虑。希望以后时间预估能更精准一些,或者中间能给个进度更新。
机构回复
非常抱歉给您带来了焦虑的等待体验。您关于优化时间预估和进度透明的建议非常宝贵,我们已记录并会着手改进。感谢您的督促!
胃癌家属,我代表家人处理所有事。他们的系统可以生成临时的、一次性的报告查阅链接,方便我转发给其他医生进行二次咨询,而且链接过期就失效,避免了报告被永久散播的风险,设计很聪明。
机构回复
感谢您的肯定。临时性授权链接是我们为解决患者跨院咨询需求,同时兼顾数据安全而设计的功能。它在便利与安全之间取得了良好的平衡,很高兴能为您提供帮助。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
机构回复
谢谢您对我们效率和服务细节的表扬。清晰的指引和牢固的包装是我们对质量和用户体验的基本要求。能给您带来“踏实”感,是对我们工作最好的回报。
爸爸胃癌手术后,主治医生推荐做这个检测看后续用药。最让我放心的是,整个流程里我的信息感觉被保护得很好。咨询顾问特意告诉我样本编号是匿名的,报告也只通过加密链接发到我的个人邮箱,连快递单上都没有具体检测项目名称,这种细节让人安心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知肿瘤基因信息的敏感性,因此从样本采集到报告交付,设计了全流程的匿名化与加密处理,确保您的隐私和安全是我们的首要责任。祝令尊早日康复!
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
体检异常发现肿瘤标志物升高,心里七上八下。预约检测后,很快收到了一个精致的检测盒,里面每样东西都有独立包装和编号,看起来很专业。采样说明图文并茂,自己操作也没问题,整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可,更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
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